こんにちは！Sora Dental Clinicです！

転倒やスポーツ中の衝突などで、「歯をぶつけてしまったけれど、どうすればいい？」と不安になる方は少なくありません。歯をぶつけた直後は見た目に大きな変化がなくても、歯の内部や歯を支える組織にダメージが生じている場合があります。

今回は、歯をぶつけたときの応急処置から、歯が欠けた・グラグラする・抜けた場合の治療、受傷後に注意したい症状まで、わかりやすく解説します。

歯をぶつけたときは最初に状態を確認しましょう

歯をぶつけた直後は、まず口の中と全身の状態を確認することが大切です。唇や歯ぐきから出血している場合は、清潔なガーゼなどで軽く圧迫して止血します。

次に、歯が欠けていないか、グラグラしていないか、位置がずれていないか、抜けていないかを確認しましょう。歯を指や舌で何度も動かして確認することは、歯や周囲の組織への負担になるため避けてください。

転倒や衝突で頭を強く打った場合は注意が必要です。意識がぼんやりする、強い頭痛、吐き気や嘔吐、ふらつきなどがある場合は、歯科医院より先に救急医療機関へ相談しましょう。

歯が抜けた場合は乾燥させないことが重要です

永久歯が完全に抜けた場合は、できるだけ早く歯科医院へ相談してください。条件によっては、抜けた歯を元の位置に戻す「再植」という治療ができる場合があります。

抜けた歯を拾うときは、口の中で見えていた歯冠部分を持ち、歯の根っこ（歯根）には触れないようにします。歯根には歯根膜という組織があり、再植後の回復に関係するためです。

抜けた歯は乾燥させないことも大切です。歯科用保存液やなければ牛乳などを利用し、適切な保存方法をとりながら、できるだけ早く歯科医院へ持参しましょう。ティッシュに包んだまま放置したり、歯根をこすったりすることは避けてください。

なお、乳歯が抜けた場合は永久歯とは対応が異なります。乳歯を自己判断で元に戻すことはせず、歯科医院へ相談しましょう。

歯が欠けた・折れた場合は損傷の程度で治療が変わります

歯をぶつけて小さく欠けた場合には、コンポジットレジンという歯科用樹脂で形を整える治療が行われることがあります。

一方、歯の内部にある歯髄までダメージが及んでいる場合には、根管治療が必要になることがあります。歯根まで折れているケースでは、歯を残せるかどうかを慎重に判断します。

「少し欠けただけだから問題ない」と自己判断せず、歯科医院で状態を確認することが大切です。

歯がグラグラするときも早めに受診しましょう

歯をぶつけた後に歯がグラグラする場合は、歯を支えている組織が傷ついている可能性があります。

動揺が強い場合には、隣の歯と固定して歯を安静に保つ処置が検討されます。固定期間や治療方法は、外傷の程度や歯の状態によって異なります。

痛みが少なくても、歯の根や周囲の組織に損傷が隠れている場合があります。歯をぶつけた後に動揺がある場合は、早めに歯科医院へ相談しましょう。

歯をぶつけた後の変色や痛みに注意しましょう

歯の外傷では、受傷直後ではなく、時間が経過してから歯の色が灰色や暗い色に変化することがあります。

歯髄が外傷によってダメージを受けている可能性があるため、変色に気づいた場合は歯科医院で確認してもらいましょう。

また、後から痛みや歯ぐきの腫れが出る場合もあります。歯をぶつけた後は、症状がなくても経過観察が重要です。

まとめ

歯をぶつけたときは、出血、欠け、動揺、脱落、歯の位置の変化を確認しましょう。永久歯が抜けた場合は歯根を触らず、乾燥を防ぎながら、できるだけ早く歯科医院へ相談することが重要です。

歯の外傷は、見た目だけでは判断できないことがあります。痛みがなくても、後から変色や腫れなどが生じる可能性があるため、気になる症状がある場合は早めに歯科医師へ相談しましょう。

本記事をお読みいただきありがとうございます。何かご不明な点や、お悩みがございましたら、Sora Dental Clinicにお気軽にご相談ください。

Sora Dental Clinic　院長　新井 敦貴